A artroplastia do disco cervical, ou substituição total do disco cervical (TDR), é um procedimento cirúrgico que substitui um disco intervertebral danificado ou degenerado por um implante (disco artificial), projetado para preservar o movimento do pescoço.

A substituição do disco cervical é uma operação realizada na coluna cervical (pescoço), usada para tratar doenças como braquialgia (dor irradiada ao braço) e radiculopatia cervical (dor de uma raiz cervical), normalmente devido à hérnia de disco cervical, osteófitos e ou estenoses, isolados ou associados.

Esse procedimento tem como objetivo aliviar a dor causada pelos nervos ou a medula comprimidos na coluna cervical. O procedimento é semelhante a uma Discectomia Cervical Anterior e Fusão, no entanto, em vez de fundir a coluna vertebral, um implante (disco artificial) preserva o movimento do segmento tratado.

Essa é a diferença da técnica cirúrgica, já que, diferentemente da FUSÃO, a ARTROPLASTIA, preserva o movimento da coluna cervical.

Como é a cirurgia?

É um procedimento muito comum. A cirurgia é bem tolerada pela maioria dos pacientes, sendo a média de internação de 1 ou 2 dias. Realizamos esse procedimento com o paciente sob anestesia geral.

Uma pequena incisão é feita na parte anterior lateral do pescoço, geralmente com 3 a 4 centímetros de comprimento. É comum sentir dor de garganta e algum desconforto leve ao engolir após a cirurgia. Isso geralmente se estabiliza em 2-3 dias.

E depois?

Pode ocorrer alguns dos seguintes sintomas após a cirurgia, que geralmente melhoram em 1 a 4 semanas:

• Dor entre os omoplatas

• Formigamentos no braço ou mãos

• Mudança na voz

• Dor de garganta ou 

• Dificuldade de engolir

Esses sintomas geralmente são facilmente controlados com analgesia simples. Os pacientes são orientados a evitar levantamento de peso, esportes de contato e esforço físico excessivo por 6 a 12 semanas após a cirurgia. 

Não é rotina que os pacientes tenham que usar um colar cervical após a cirurgia.

RISCOS da ARTROPLASTIA CERVICAL

A maioria das cirurgias de artroplastia de disco cervical pode ser realizada com segurança e sem complicações. No entanto, como qualquer procedimento cirúrgico, existem riscos associados tanto ao anestésico quanto ao procedimento em si:

• Alterações de voz – geralmente melhoram em alguns dias

• Lesão recorrente do nervo laríngeo causando mudanças transitórias ou permanentes na voz

• Dificuldades para engolir – disfagia – geralmente melhora em alguns dias, deslocamento do esôfago;

• Dor na parte superior das costas(omoplatas)

• Lesão esofágica, traqueal

• Lesão do nervo causando dor, dormência ou fraqueza no braço

• Lesão da medula espinhal causando paralisia dos braços e pernas

• Soltura da prótese

• Sintomas persistentes

• Recorrência de sintomas

• Mau posicionamento ou mau funcionamento do disco artificial